恶心和呕吐(nauseaandvomiting)是临床上最常见的症状之一。恶心、呕吐可由多种迥然不同的疾病和病理生理机制引起，两者可或不相互伴随。
(一)发病原因 引起恶心、呕吐的病因很广泛，包括多方面因素，几乎涉及各个系统。 1.感染病毒性急性胃肠炎、细菌性急性胃肠炎、急性病毒性肝炎等、阑尾炎、胆囊炎、腹膜炎、急性输卵管、盆腔炎等。 2.腹腔其他脏器疾病 (1)脏器疼痛：胰腺炎、胆石症、肾结石、肠缺血、卵巢囊肿蒂扭转。 (2)胃肠道梗阻：幽门梗阻(...
1.呕吐的伴随症状呕吐伴发热者，须注意急性感染性疾病;呕吐伴有不洁饮食或同食者集体发病者，应考虑食物或药物中毒;呕吐伴胸痛，常见于急性心肌梗死或急性肺梗死等;呕吐伴有腹痛者，常见于腹腔脏器炎症、梗阻和破裂;腹痛于呕吐后暂时缓解者，提示消化性溃疡、急性胃炎及胃肠道梗阻性疾病;呕吐后腹痛不能缓解者，常见于胆道疾患、泌尿...
消化内科常规检查。 胃镜检查：包括对水肿、红斑、脆性、渗出、扁平糜烂、隆起糜烂、结节、皱襞肥大、皱襞萎缩、血管透见及出血点进行描述。 胃生化检查：胃酸、胃蛋白酶原、内因子(IF)、胃泌素、壁细胞抗体(PCA)、胃泌素分泌细胞抗体(GCA)等。 急性发作查血、尿、大便常规，大便潜血(有呕血者应...
1.急性感染急性胃肠炎有许多病因，常见有细菌感染、病毒感染、化学性和物理性刺激、过敏因素和应激因素作用等，其中急性非伤寒性沙门菌感染是呕吐的常见原因。急性胃肠炎所引起的呕吐常伴有发热、头痛、肌痛、腹痛、腹泻等。另外，恶心呕吐也是急性病毒性肝炎的前驱症状。某些病毒感染可引起流行性呕吐，其主要的临床特征有：突然出现频繁...
严重呕吐致食管或胃粘膜破裂出血，常在剧烈呕吐后发生，大多数认为呕吐引起反射性幽门括约肌收缩与胃窦剧烈收缩，加上膈和腹肌收缩，胃内容物即以很大的冲击力和高压作用于胃贲门区及食管交界处，与此同时，由于食管处于痉挛收缩状态，其远端可出现局限性的膨胀，当胃内压达到13～20kPa时，可引起黏膜撕裂，严重者可致失血性休克，甚...
1、早发现早诊断原发病是本病防治的关键。 2、尽量避免风寒暑湿之邪或秽浊之气的侵袭，避免精神刺激，避免进食腥秽之物，不可暴饮暴食，忌食生冷辛辣香燥之晶。呕吐剧烈者，应卧床休息。 3、应向病人讲清该病的本质、发病机理和预后，消除紧张情绪方能积极配合医生治疗取得满意疗效。
(一)治疗 由于引起恶心、呕吐的疾病很多，恶心、呕吐仅是疾病的症状之一，因此，在未明确病因之前不应盲目应用作用于呕吐中枢的强镇吐药物，否则会贻误病情。只有在明确了导致呕吐的病因之后，在积极治疗病因的基础上，才能行必要的对症治疗。 1.胃肠道疾病包括食管、胃、十二指肠直至空肠、回肠、结肠及直肠在内的任何部位的病变...
