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婴幼儿外阴阴道炎
疾病概述
名称:婴幼儿外阴阴道炎,别名:infantilevaginitis,代码:ICD:N76.8,分类:妇产科。婴幼儿外阴阴道炎是女性婴幼儿最常见的妇科疾病。  婴幼儿卵巢功能尚不健全、缺乏雌激素;外阴发育差、阴道黏膜菲薄、阴道上皮抵抗力低;阴道接近肛门极易受细菌感染而容易发生外阴阴道炎。常见于5岁以下幼女。病原体可通过患...
疾病病因
(一)发病原因  1.婴幼儿解剖特点幼女外阴发育差,细菌容易入侵。  2.婴幼儿的阴道环境与成人不同新生儿出生数小时后,阴道内即可检测出细菌,由于受母亲及胎盘雌激素的影响,阴道上皮内富含糖原,阴道pH值低,为4~4.5。此时,阴道内优势菌群为乳杆菌。出生后2~3周,雌激素水平下降,pH值上升至6~8,易受其他细菌感染。...
主要症状
有的患儿常因外阴疼痛或瘙痒而哭闹不安,是由于大量分泌物刺激引起外阴痛痒,使患儿哭闹、烦躁或用手搔抓外阴。主要症状为阴道分泌物增多,呈脓性,临床上多由母亲发现婴幼儿内裤上有脓性分泌物而就诊。部分患儿伴有泌尿系统感染,出现尿急、尿频、尿痛。有的有小阴唇粘连,排尿时尿流变细或分道。检查可见外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、...
疾病检查
用细棉棒或吸管取阴道分泌物找滴虫、假丝酵母菌。阴道分泌物涂片行革兰染色或细菌培养、药敏试验。找到致病菌细菌(包括淋病奈菌)、支原体、衣原体等,以明确病原体便于诊断;药敏试验便于治疗。  做肛诊排除阴道异物及肿瘤或在麻醉下做阴道检查排除阴道异物及肿瘤。
鉴别诊断
为了预防幼女霉菌性阴道炎的发生,家长一定要注意患儿外阴部的清洁卫生,做到  ①每天用女性护理液清洗外阴;  ②每天换内裤;  ③大便后注意应从前向后擦试,避免粪便污染外阴;  ④当家长患有霉菌性阴道炎时,洗涮用具(浴盆、毛巾、浴巾等)要与孩子分开,避免交叉感染;  ⑤当孩子身体其它部位有感染时不要乱用抗生素,或按医嘱,...
并 发 症
由于外阴以及阴道的感染,可造成阴道以及外阴的保护性屏障被破坏,容易诱发滴虫以及念珠菌的感染。造成真菌血症。其次由于阴道炎感染后,婴儿的抵抗力低下,病原体可上行感染子宫颈以及子宫造成宫颈炎,甚至脓毒血症以及感染性休克,故应重视婴幼儿的感染。
疾病预防
重视婴幼儿的外阴、阴道卫生,纠正鵻不良卫生习惯规范治疗防止并发症发生。为了预防幼女霉菌性阴道炎的发生,家长一定要注意患儿外阴部的清洁卫生,做到  ①每天用女性护理液清洗外阴;  ②每天换内裤;  ③大便后注意应从前向后擦试,避免粪便污染外阴;  ④当家长患有霉菌性阴道炎时,洗涮用具(浴盆、毛巾、浴巾等)要与孩子分开,避...
如何治疗
治疗  1.保持外阴清洁、干燥,减少摩擦。不穿开裆裤,减少外阴受污染机会。大小便后,尤其大便后应清洁外阴,避免用刺激性强的肥皂或浴液,清洁后扑以婴儿粉或氧化锌粉,保持局部干燥。急性期以1∶5000高锰酸钾液坐浴2~3次/d,每次10~15min,坐浴后用布擦干阴部,涂以抗生素软膏,如红霉素或金霉素软膏,瘙痒明显者,也可...
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