腹痛是小儿时期最常见的症状之一。引起腹痛的原因很多,几乎涉及各科疾病。既可以是腹内脏器病变,也可以是腹外病变;可以是器质性的,也可以是功能性的;可以是内科疾患,也可以是外科疾患,甚至最初为内科疾患,以后病情发展而以外科情况为主。在治疗方法上,有些腹痛急需手术,有些腹痛则不需要手术;有些腹痛最初保守治疗,之后需手术治...
(一)儿内科疾病, 1.腹内疾病:急性胃炎,胃肠炎,胃及十二指肠溃疡,肠痉挛性绞痛,肠及胆道蛔虫症,肠系膜淋巴结炎,急性坏死性肠炎,病毒性肝炎,先天性胆总管囊肿,各种胰腺炎,各种腹膜炎,肝脓肿,膈下脓肿,尿路感染,细菌性痢疾等, 2.腹外疾病:呼吸系统疾病(上呼吸道感染,扁桃体炎,大叶性肺炎,急性胸膜炎),心血...
应结合病史和体格检查,进行全面分析,必要时辅以实验室检查或其他检查,尽快作出早期、正确的诊断。 病史: 1.年龄:不同年龄小儿的腹痛,其好发疾病亦各异。如肠痉挛多见于3个月以下的幼婴,常由于喂养不当或吞咽空气过多所致。肠套叠、嵌顿性疝以及肠道感染多见于两岁内小儿,急性阑尾炎、肠道寄生虫病则相对少见。胃肠道感染、...
辅助检查: 1.实验室检查:血液和大小便常规检查,有时可提供有诊断价值的资料如血红蛋白及红细胞逐渐下降,须警惕内出血的存在。白细胞总数升高常提示炎症性病变。观察粪便性质有助于肠道感染和肠套叠的诊断。尿内有较多红细胞或脓细胞提示尿路感染。必要时需检测血和尿的胰淀粉酶等。 2.X线检查:胸部X线检查可显示肺、胸膜及...
1、肠蛔虫病:脐周有间歇性钝痛,或轻或重,痛时喜按,腹软无压痛,有排虫史嗜酸性白细胞高,大便检查见蛔虫卵。 2、胆道蛔虫症:阵发性右上腹绞痛,疼痛剧烈至弯腰翻滚,有排虫或吐虫史必要时做十二指肠引流取胆汁检查,或做胆道造影。 3、急性阑尾炎:先在上腹部或脐周痛,后持续性右下腹痛,有固定压痛点及肌紧张,可有发热呕吐...
可发生水和电解质紊乱或休克等并发症。当体内水、电解质的变化超出机体的调节能力和(或)调节系统本身功能障碍时,都可导致水、电解质代谢紊乱。严重的水、电解质代谢紊乱又是使疾病复杂化的重要原因,其表现为口渴、皮肤弹性降低、皮肤粘膜干燥、尿量减少,严重时可出现意识障碍、幻觉,甚则昏迷,甚至可对生命造成严重的威胁。
腹痛是儿童常见的病症,几乎每个孩子都有肚子疼的经历,只是症状有轻有重,持续时间有长有短。腹痛分为内科疾病性腹痛及外科疾病性腹痛两大类。 因此,引起儿童腹痛的原因是多种多样的,其治疗的方法也因病而异。对于出现腹痛儿童,家长和老师不要一发病就给予服用止痛药物,而应对病情进行一定时间观察,疼痛剧烈者应及时就医。
(一)病因治疗:根据病因作相应处理。如肠痉挛给予解痉剂。胆道蛔虫症或蛔虫性部分肠梗阻,可用解痉止痛药等治疗。炎性疾病应根据病因,选用有效抗生素治疗。外科急腹症应及时手术治疗。 (二)对症处理: 1.有水和电解质紊乱或休克者,应及时纠正水、电解质失衡及抗休克治疗。 2.病因诊断未明确前,禁用吗啡、度冷丁、阿托品...