医院内感染(nosocomialinfections)为病人在住院期间发生的感染。住院前获得的感染、住院时正值潜伏期或于住院后发病者不能作为医院内感染;反之,住院期内获得的感染,出院后才发病者,应作医院内感染计。新生儿通过产道时发生的感染,如B组链球菌感染,为医院内感染;经胎盘传播的胎儿感染,如先天性梅毒、风疹、巨...
(一)细菌 绝大多数(95%以上)的医院内感染为细菌所致,其中60%~65%为革兰阴性杆菌,主要为大肠杆菌、肺炎杆菌、变形杆菌等肠杆菌科细菌、绿脓杆菌和不动杆菌属,聚团肠杆菌污染输液后引起败血症的情况近年来时有报道。新生儿病房,鼠伤寒杆菌及痢疾杆菌感染的暴发流行也偶有发生。引起医院内感染的病原菌常对多种抗菌药物耐药...
(一)医院内感染:寄殖于胃肠道的细菌或褥疮病原菌污染尿道口后,可借助导尿管侵入膀胱或通过导尿管和尿道粘膜间的薄层液体达膀胱。通过导尿管腔是细菌入侵的最常见途径,细菌在污染导尿管、引流管和尿液收集器后进入导尿管腔。由工作人员的手造成的保留导尿管系统交叉污染在散播细菌感染中起着重要作用。此外,细菌尚可通过污染的冲洗液和...
主要对血液及其分泌物做病原体检查培养及药敏实验。 1.药敏试验:药敏试验是对病人进行药物敏感度的测定,以便准确有效的利用药物进行治疗。 2.真菌培养检查:真菌培养检查是对真菌进行培养并对真菌的菌属进行鉴定,进而对真菌感染引起的疾病进行针对性的治疗的方法。 3.淋菌培养:淋球菌在多粘菌素B血液琼...
与其他途径引起炎症的感染和非感染性疾病相鉴别。例如: (1)由损伤产生的炎性反应或由非生物性(如理、化性)刺激而产生炎症者。 (2)在皮肤粘膜间开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植,而没有临床症状和体征者。 (3)婴儿经胎盘导致的感染,如单纯疱疹病毒、水痘病毒、弓形体等,且在出生后48...
医院内感染多由革兰阴性杆菌所致,部分患者可并发肺化脓症、胸膜炎、败血症及感染中毒性休克,甚至并发呼吸循环衰竭。在长期卧床、胸腹部外科手术后、气管插管等患者,由于细菌感染后痰量较多,咳嗽反射减弱,容易发生痰液引流不畅,并发一侧肺不张。病毒感染时可引起心肌炎、脑炎、神经根炎及格林-巴利综合征等并发症。嗜肺军团菌肺炎常伴...
【预防说明】 各级卫生行政领导和全体医务人员的重视、良好完善的组织机构和宣传教育对控制医院内感染起着重要作用。 (一)一般措施 由于医院内感染对病人健康恢复产生严重的不利影响和造成巨大的经济损失,控制医院内感染应受到所有卫生行政人员和医务工作者的重视。各医院应有专职流行病学医师、公共卫生...
1、估计病毒性疾病或病毒性疾病不使用抗生素。 2、发烧待查者不用抗生素,以免影响病原体的检出或影响临床表现而延误诊断。 3、使用抗生素必须有严格的指征。联合用药的目的应能达到协同或相加的治疗效果,减少药量,减少毒性,防止或延缓耐药菌株产生等目的。但不可无根据地随意联合用药,避免产生拮抗作用,并可以加重副作用及导...