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营养代谢疾病伴发的精神障碍
疾病概述
营养代谢疾病伴发精神障碍多是指维生素或其他营养物质缺乏、新陈代谢紊乱以及能量供应不足等所引起的神经精神方面的障碍。  维生素B族缺乏可导致酶活性障碍、新陈代谢紊乱和能量供应不足而出现的躯体、神经、精神障碍。维生素B族中的B1、B2、B5、B6、B12的缺乏均可引起神经精神障碍,而某些维生素过多时,如维生素A、维生素D、...
疾病病因
       (一)发病原因  维生素B1缺乏(硫胺缺乏症)多由于消化系统疾病,如肠道吸收障碍,肝病时肝脏储存不良和慢性酒精依赖时摄取不足,服用麻醉品等引起,患有精神病者也易引起缺乏维生素B1的缺乏。本症所产生的精神神经症状,可能与代谢障碍或丙酮积累有关,同时其他维生素、蛋白质、脂肪等不足也是重要原因。  烟酸缺乏症又...
主要症状
       1.维生素B1缺乏(硫胺缺乏症)伴发精神症状  (1)精神障碍:抑郁状态;治理障碍;意识障碍可以表现为朦胧状态,偶有谵妄状态。  (2)神经症状:神经炎、眼球震颤、失调、偶有视网膜出血。  2.烟酸缺乏伴发精神障碍  (1)精神障碍:  ①神经衰弱综合征:常出现在疾病早期或病情较轻者。  ②抑郁状态:常伴...
疾病检查
      主要依靠精神检查,运用心理学方法,通过观察和交谈来发现精神状态的变化,尚不能通过理化等辅助检查方法来测定。精神现象不像躯体疾病那样症状固定,而是经常变化的,这就要求检查者在交谈中善于引导患者暴露内心体验,且逐渐深入,往往需要多次交谈才能把病情摸清楚。由于检查者对精神症状认识标准的不一致,容易产生主观性,而致...
鉴别诊断
      根据有无相关营养(烟酸、维生素B1和叶酸等)缺乏史及有关的症状和体征,不难与其他躯体疾病伴发精神障碍、精神分裂症和抑郁症相鉴别。  精神分裂症多起病于青壮年,表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面障碍,精神活动与周围环境和内心体验不协调,脱离现实。一般无意识障碍和明显的智能障碍,可有注意、工作记忆、抽象思...
并 发 症
      营养代谢疾病伴发的精神障碍并发症:  营养代谢疾病可引起全身各个系统的并发症例如滤泡过度角化扁平性皮炎牙周病颈部结节性甲状腺肿手足搐搦等。  精神障碍的并发症有继发性癫痫、痴呆、半身不遂等。意识障碍可以表现为朦胧状态偶有谵妄状态。神经炎、眼球震颤、失调偶有视网膜出血。。
疾病预防
      主要是原发疾病的预防,一般常认为,营养不良就是营养不足,其实,营养缺乏和营养过剩均是营养不良的表现,换言之,由饮食不均衡所造成人的瘦弱和肥胖都属营养不良,营养不足和营养过剩不是简单的贫穷或富裕问题,这与国民的受教育程度,对健康的认知态度和采取的健康行为方式有着密切关系,近10年来,我国城乡居民的膳食,营养状...
如何治疗
     治疗  原则以病因和对症治疗并重。根据原发病给予大量的所缺乏的营养要素(烟酸、维生素B1和叶酸等)如烟酸缺乏给予大量烟酸或烟酰胺,口服100~200mg,3次/d,并用维生素B族药和维生素C,在急性期常可起到显著疗效;慢性症状疗效不大明显,支持疗法很重要,应补充足够的糖和蛋白质等营养物质;维生素B1缺乏伴发的...
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