药物或化学物质所致的色素沉着(drugorchemicalsubstance-inducedhyperpigmentation)主要是其在体内代谢异常或其在皮肤中沉积所致。
(一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 发病机制还不十分清楚，有以下可能： 1.重金属弥漫的沉积在真皮所引起的皮肤颜色变化。 2.药物在表皮中结合巯基，使酪氨酸酶活化，黑素合成增多，从而影响了黑素的形成和分布，如砷剂引起的色素异常。 3.氯丙嗪等吩噻嗪类药物对人体的黑素有特殊的亲和力。 4.药物与...
临床表现分为以下几类： 1.氯丙嗪等吩噻嗪类药物进行性色素沉着，有累积性，始为蓝灰色，久成浅紫红色。多见于面、颈、手背等暴露部位，沉着于角膜及晶状体可引起其混浊。 2.抗疟症长期服用氯喹可见小腿胫前和面颈部蓝灰色沉着。硬腭与甲床也有色素沉着。氨酚喹啉可产生弥漫性色素沉着。屈侧明显，巩膜无黄染。角膜与视网膜可有色...
临床皮肤检查：始为蓝灰色，久成浅紫红色。多见于面、颈、手背等暴露部位，沉着于角膜及晶状体可引起其混浊。硬腭与甲床也有色素沉着。氨酚喹啉可产生弥漫性色素沉着。屈侧明显，巩膜无黄染。角膜与视网膜可有色素沉着而影响视力，且不可逆。 实验室检查：局部皮肤病理学检查可见色素细胞过度增生。
本病由于和化学药物使用有关，故临床鉴别，主要和非药物性的色素沉着相鉴别。如阿狄森氏病，本病是由于肾上腺皮质功能低下，造成的皮肤色素沉着，通常好发于全身的皮肤黏膜，并非局限性的皮疹，故根据临床特点容易鉴别清楚。还有先天性皮肤色素沉着症，该症出生后就有皮肤色素沉着出现，故根据病史也容易清楚鉴别。
本病由于与用药有关，故临床上除了皮肤色素沉着外，常合并有皮肤过敏，如荨麻疹等瘙痒性皮疹。部分病例可无任何皮疹，形成一个全身的瘙痒。对于具有抑郁倾向的人群，应注意本病可诱发抑郁症，因本病虽无大的并发症，但可影响皮肤的正常外观。
.药物在表皮中结合巯基，使酪氨酸酶活化，黑素合成增多，从而影响了黑素的形成和分布，如砷剂引起的色素异常。故本病无法直接预防。早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病具有重要意义。孕期应做到定期检查，补充充足的叶酸以及其他维生素，也可以在一定程度上减少本病的发生。
(一)治疗 可使用避光剂，以避免色素加深。可口服大量维生素C。砷剂引起者可试用二巯丙醇。 (二)预后 目前没有相关内容描述。
