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婴儿肢端脓皮病
疾病概述
  婴儿肢端脓皮病(infantileextremitypustuloderma)为发生于婴儿手足部位、皮损为瘙痒性丘疹及脓疱的炎症性疾病,自1976年以来国内外均有报道。
疾病病因
       (一)发病原因  不明。将本病患者的脓疱或水疱内容物进行细菌、真菌培养,均为阴性。  (二)发病机制  目前没有相关内容描述。
主要症状
  本病多发生在2~10个月的婴儿,偶有5岁的患儿发生。在国外以黑人儿童多见。男多于女。皮损初起为帽针头大小的红色丘疹,孤立或成群分布。24h后变为直径1~2mm的水疱或脓疱。好发部位是手掌及足底,其次为手背、腕部、足背、踝部,偶见于头皮。皮疹反复发作,瘙痒剧烈,影响睡眠,小儿因此烦躁不安。皮损一般于发病后7~10天自...
疾病检查
  皮损内容物涂片可见多数多型核粒细胞,部分见明显嗜酸性粒细胞浸润,细菌和真菌培养均阴性。  组织病理:示局限性角层下脓疱,疱液中充满中性多形核粒细胞和浆液,疱顶由致密的角质层组成,疱底是由压缩的生发层组成。真皮乳头轻度水肿,浅部血管周围有淋巴细胞浸润以及少许中性粒细胞和嗜酸性粒细胞。直接和间接免疫荧光检查未见特殊。皮...
鉴别诊断
       需与脓疱疮、新生儿一过性脓疱性黑变病、出汗不良性湿疹、掌跖脓疱性银屑病、汗疱疹、疥疮等鉴别。
并 发 症
    本病虽然属于化脓性疾病,但病初脓液穿刺并未发现有细菌生长。但疱疹的破裂,可造成皮肤完整性被破坏,故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症,故应引起临床医生...
疾病预防
  1.对2~10个月的婴儿,应经常洗浴,避免过热出汗。  2.注意皮肤卫生,加强身体锻炼,增进皮肤的抵抗力。  3.保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病,尤其是瘙痒性皮肤病,应及时进行合理治疗。防治皮肤损伤,避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。  4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用,防止接触传染,对患者适当进行隔离。患者所用敷料及接触...
如何治疗
  (一)治疗  本病治疗较困难。氨苯砜(DDS)对本病有良效。每天2mg/kg,72h后可明显好转,但停药后2~3天可复发。个别患者在长期应用DDS后可产生耐药,则将剂量增至每天3mg/kg,待症状控制后每天用0.5~0.7mg/kg控制复发。抗组胺药对止痒有效。外用皮质激素无效。  (二)预后  发病后7~10天自...