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药物性皮炎
疾病概述
  药物性皮炎(dermatitismedicamentosa)是指药物通过注射、内服、吸入等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜的各种不同的炎症反应,是药物反应中最常见的反应。亦称药疹(drugeruption),中医称本病为药物毒。
疾病病因
药物性皮炎是由什么原因引起的?  (一)发病原因  药物性皮炎的发病率约在1%~3%之间,十分准确的统计尚不肯定,但随着药品种类的增加,仍有增长趋势,所涉及的致病药物中以抗生素为多,其次为解热镇痛类、安眠镇静类等,近年来中草药引起者不断有报告。  (一)药物进入人体途径 包括口服、注射、灌注、点眼、滴鼻、漱口、含化、喷...
主要症状
药物性皮炎有哪些表现及如何诊断?  详细询问病史、熟悉各种药疹类型,观察临床表现及发展过程,进行综合分析,才可作出药疹的诊断,但仍不能确诊。因为,直到今天对药疹仍然缺乏可靠的实验诊断方法。皮肤试验阳性的人在用药后不发生药疹,而阴性的人则可有药疹。而且,皮内试验可使敏感性很强的人发生严重药疹或其他药物反应,甚至引起过敏的...
疾病检查
                        药物性皮炎应该做哪些检查?  1.血常规检查 嗜酸性粒细胞常增加,白细胞可增高,有时亦出现白细胞、红细胞、血小板减少者。  2.如有内脏反应,应进行相应的有关检查,如肝、肾功能检查。  3.药物过敏试验  (1)体内试验:①斑贴试验(patch test):在药疹中阳性率...
鉴别诊断
            药物性皮炎容易与哪些疾病混淆?  主要是排除内科、皮肤科的相关疾病,如猩红热麻疹样药疹要与猩红热、麻疹相鉴别。大疱性表皮坏死松解型药疹要与中毒性表皮坏死松解病(Lyell’s disease)相鉴别。紫癜型药疹要与过敏性紫癜等相关疾病相鉴别。 药物性皮炎临床表现较复杂,可模仿许多疾病的发疹、故药...
并 发 症
            药物性皮炎可以并发哪些疾病?  药疹并发的肝损害,常易被诊为麻疹和传染性单核细胞性增多症的肝脏并发症;药疹的肾损害也可被误认为是猩红热导致的蛋白尿。 药疹常呈对称性,多伴有瘙痒,皮损常可见到渗出现象或血管性水肿、靶型改变等。对于药疹患者应该查血常规、嗜酸细胞计数、肝功能,以明确有无骨髓抑制、肝功...
疾病预防
            药物性皮炎应该如何预防?  1.用药前一定要详细询问患者有无药物过敏史,以前曾有药物过敏者,应避免应用已知过敏或类似结构的药物。  2.用药过程中,对任何原因不明的发疹,要高度警惕是否为药物过敏,及时停用可疑药物及明确诊断。  3.将过敏药物标于病历的显要位置,并要让患者明白自己对某种药物过敏,...
如何治疗
药物性皮炎治疗前的注意事项  (一)治疗  1.全身治疗 ①立即停用一切可疑药物。②促进排泄:已进入体内的致敏药物,应尽力设法促进排泄,多饮水或静脉输液,给以泻剂或利尿剂等。③抗过敏治疗:抗组胺类药物内服或注射,静脉注射硫代硫酸钠、钙剂等,内服维生素C。④皮质类固醇激素要早期、足量应用,尤其对病情较重、皮损广泛者要及早...
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