阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventriculartachycardia,PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artialprematurebeats)或房室交界性早搏(prematureatrioventricularjunctionalbeats)所组成的异常性心律。多见于无器质性...
阵发性室上性心动过速的病因在国人最常见为预激综合征，房室结双通道占30％，其它包括冠心病、原发性心肌病、甲状腺机能亢进、洋地黄中毒等约，室性阵发性心动过速常伴有各种器质性心脏病，冠心病、急性心肌梗塞、二尖瓣脱垂、艾勃斯坦畸形、心脏手术以及Q-T间期延长综合征。诱因包括运动、过度疲劳、情绪激动、妊娠、饮酒或吸烟过多等...
室上性阵发性心动过速常常表现为突然发作，心率增快至每分钟150-250次，可能持续数秒，数小时或数日。心悸可能是唯一的症状，但如有心脏病基础或心率超过每分钟200次，可能表现无力、头晕、心绞痛、呼吸困难或昏厥。室性阵发性心动过速可出现呼吸困难、心绞痛、低血压、少尿和昏厥。其诊断主要靠以下三点： (一)病史、症状：...
主要依靠多导联心电图检查确诊。其心电图特点如下： (1)异位P波分辨不清，或是房性，或为交界性。有的无P波，有的有逆行P波。 (2)心室率常在160～250次/分钟，按脉搏或心脏听诊都无法测算到。 (3)在心电图上R-R间期均匀整齐。 (4)QRS波群形态和正常窦性的QRS波型一样，间期小于0.10秒。 ...
主要与以下疾病进行鉴别： (1)窦性心动过速 一般心率很少超过150次/分，且受呼吸、运动及体位影响，心电图可见窦性P波出现，可助鉴别。 (2)房扑及房颤 心电图可助鉴别。 (3)阵发性室性心动过速：①连续3次以上快速的室性早搏，QRS波群畸形，时间≥0.12秒，频率规则或略不规则。②窦性P波与QRS无关...
室性阵发性心动过速可出现呼吸困难、心绞痛、低血压、少尿和昏厥。发作持续时间超过48小时以上可导致心衰或心源性休克。也可出现一些因为手术治疗而产生的并发症： 1、术中并发症 (1)术中可出现房室传导阻滞(AVB),轻者如Ⅰ度AVB可不影响生活质量。重者如达到Ⅲ度AVB则需要进行处理，如安装永久起搏器,但也有未予特...
1.预防诱发因素 常见诱因：暴饮暴食，消化不良，感冒发烧，摄入盐过多，血钾、血镁低等。可结合以往发病的实际情况，总结经验，避免可能的诱因，比单纯用药更简便、安全、有效。 2.稳定的情绪 保持平和稳定的情绪，精神放松，不过度紧张。避免过喜、过悲、过怒。不看紧张刺激的电视，球赛等。 3.自我监测 有些心...
无血流动力学障碍者可选择刺激迷走神经或静脉给药的方法终止室上速。刺激迷走神经的方法包括： 1、家庭应急处理 (1)卧床休息，保持安静，保持镇静，避免情绪激动和兴奋。 (2)如有服用氨茶碱、麻黄素、异丙肾上腺素之类心脏兴奋剂时，应立即停止服用。 (3)发作时采取刺激迷走神经方法，可达终止发作： ①深吸气后、...
