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自身敏感性皮炎
疾病概述
  自身敏感性皮炎是由于患者对自身内部或皮肤病灶组织产生的某些物质发生过敏反应,而引起的急性皮肤炎症。发病之前,在患者皮肤某部往往先有接触性皮炎、瘀积性皮炎、钱币形湿疹、严重的足癣等原发病灶,也有报道见于放射治疗后发生。由于治疗不当或因物理或化学刺激、细菌感染等使原发疾病恶化,加之处理不当,创面不洁,使组织分解物、细菌...
疾病病因
  至今仍未完全明了。有以下假说:如细菌及其外毒素、真菌等变应原的血源性播散,类似微生物产物的血源性播散,引致感染远隔部位出现多种皮肤非感染性表现,如“结核疹”、“细菌疹”,“癣菌疹”;对表皮抗原的反应;皮肤的炎症过程,无论是变应性、刺激性或感染性均能降低远隔部位皮肤的刺激阈,活化循环中的记忆T细胞,促进角质形成细胞产...
主要症状
  自身敏感性皮炎一般出现在原发皮损加重之后的数天到数周。皮损有明显对称性分布的倾向,除原发病灶附近新发皮损外,可见对称性分布弥漫或散在丘疹、丘疱疹及水疱,呈群集性,可相互融合,边界不清。可见“同形现象”,如沿搔抓部位呈线状排列的皮疹。少数患者可发展为湿疹性红皮病。皮疹最常见于四肢,也可见于面部,较少累及躯干。自觉瘙痒...
疾病检查
  发病前皮肤上常先有湿疹等原发病灶;因处理不当或继发感染等诱因,局部损害突然加重;全身泛发或远隔部位皮疹以及丘疱疹,水疱,为主等特征表现者应考虑自身敏感性皮炎;有溃疡,窦道,慢性化脓性中耳炎等病史者应考虑感染性湿疹样皮炎。一般可以通过过敏时间可以检查确诊。
鉴别诊断
   1.头面部银屑病。损害分散成片状,境界分明,鳞屑很厚,触之高低不平,头发不脱落,短发聚集而成束状,重者损害可连成大片,扩展至前发际处,侵及前额数厘米。刮去鳞屑有薄膜现象(即将鳞屑刮除,其下为一红色发亮的薄膜)及出血现象(即轻刮薄膜可出现散在小出血点),薄膜现象和出血现象是银屑病损害的重要特征。  2.玫瑰糠疹。好...
并 发 症
  (一)尽可能寻找患者发病或诱发加重的原因,积极治疗原发病灶。  (二)尽可能避免局部外界不良刺激,如热水洗烫、剧烈搔抓及刺激性外用药物等,避免腥辣性食物,如海鲜、辣椒、酒等。  (三)保持皮肤清洁,防止皮肤感染。  (四)避免穿着化纤及毛织类衣物直接接触皮肤。
疾病预防
  1.去除病因  (1)尽管湿疹的病因不易明确,但我们仍然应该详细询问病史,进行必要的系统检查,尽量找出可能的病因,并加以去除。  (2)由过敏体质的人,除了在衣食住行等方面尽量避免接触容易引起过敏的物质(详见病因中的致敏物)以外,还应加强身体锻炼,以便改善过敏体质状态。  2.避免刺激因素湿疹一旦发生,作为患者,要...
如何治疗
  治疗原则:积极治疗原发病灶及抗炎止痒治疗,主要是外用糖皮质激素及系统应用抗组胺药,必要时短期系统应用糖皮质激素。避免刺激性因素。  (一)局部治疗:积极治疗原发病灶,治疗方法同原发病。远隔处皮损根据皮疹急性、亚急性选择适当药物及剂型,具体原则同湿疹治疗。  (二)系统治疗:  1、抗组胺类药物:多选用第二代抗组胺药...