中叶综合征(middlelunglobesyndrome)又称Brock综合征或Graham-Burford-Mayer综合征,是指由于支气管受管外肿大淋巴结的压迫阻塞,引起右肺中叶(或左肺舌叶)肺不张,肺叶缩小,或并炎症实变。单纯性炎症等引起的肺中叶收缩性不张不属此综合征。
(一)发病原因 引起本综合征的病因大致有:非特异性炎症或结核性淋巴结肿大压迫,支气管扩张所致远端闭塞,黏液、脓栓或异物阻塞,支气管内膜结核或非特异性炎症致管腔狭窄或闭塞,支气管癌或良性肿瘤阻塞中叶支气管,原发性或转移性淋巴瘤肿大压迫。 (二)发病机制 中叶综合征(middlelobesyndrome)又称Br...
可有反复咳嗽,咳痰,有时伴有咯血或发热,肺部可闻及湿啰音。 啰音是呼吸音以外附加的声音,是由于气管支气管管腔部分阻塞等病变所致;依声音的性质不同,可分为干啰音和湿啰音,干啰音一般分为鼾音和哨笛音;湿啰音的声音有粗、中、细的不同,捻发音和细湿啰音性质很相似。
可有白细胞增多,主要是中性粒细胞升高,血沉增快,根据病因不同痰中可查到结核菌及瘤细胞。 1.胸部X线检查可见三角形均匀一致的阴影,其尖端指向肺门,横膈前方上抬。中叶容积缩小。 2.支气管镜检查可见中叶支气管狭窄、充血、炎症水肿、脓液、黏液栓塞和肉芽肿等。 3.胸部CT检查可发现肺门淋巴结及支气管狭窄,肿瘤阻塞...
根据临床表现,实验室检查和其他辅助检查,初步可作出诊断。 临床应与转移性肺癌引起的肺不张相鉴别。 1.肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮,故称支气管肺癌。 2.肺不张系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少,由于肺泡内气体吸收,肺不张通常伴有受累区域的透光度降低,邻近结构(支气管...
中叶综合征可并发肺部感染:肺炎。 1.是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素,免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。肺炎是由多种病源菌引起的肺充血,水肿,炎性细胞浸润和渗出性病变.临床上常见,可发生于任何的人群,临床表现主要有发热,咳嗽,咳痰,呼吸困难...
积极治疗原发疾病,防止并发症等。根据医生的建议合理饮食。饮食宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。 1.定期复查 如无临床症状,可定期复查,观察一时期。如有症状时,用抗生素控制继发感染。 2.抗结核药物治疗及安支架 活动性支气管淋巴结结核压迫引起者,早期用抗结核药物治疗,肺中叶综合征的治疗可使如...
(一)治疗 根据不同病因行针对性治疗,肿瘤所致者应早期手术切除。如为结核或炎症,应抗结核或抗感染治疗。通过纤维支气管镜冲洗,对黏液、脓栓所致阻塞可解除阻塞而起到治疗作用。 (二)预后 根据不同病因有针对性治疗,如炎症和结核,应抗炎或抗结核治疗,一般预后尚好。肿瘤应早期手术,一般预后差。