椎动脉创伤性栓塞(traumaticembolismofvertebralartery)是颈部挫伤的严重并发症状。因颈椎位置改变而使椎动脉迂曲、痉挛、受压，出现短暂性症状。亦可因椎动脉受强烈牵拉或撕裂导致继发性血栓形成。椎动脉是脑组织的主要供血动脉之一，栓塞后常出现一系列神经系统症状。必须及时采取头部牵引、制动和抗...
(一)发病原因 头颈部的许多外伤可导致椎动脉创伤性栓塞，如颈部挫伤、颈椎骨折与脱位，颈椎因韧带断裂脱位压迫椎动脉等。头颈部因外力作用过度后仰或旋转，也可损伤椎动脉。颈椎疾病行手法整复时，动作粗鲁亦损伤椎动脉。 (二)发病机制 椎动脉创伤性栓塞发生的部位不同，其损害亦有不同。 1.颈椎横突孔段椎动脉由无名动脉...
椎动脉创伤性缺血症状可为短暂性，也可为进行性。因颈椎位置改变而使椎动脉迂曲、痉挛、受压，出现短暂性症状。压迫因素解除后，缺血症状可以消失。如果椎动脉受强烈牵拉或撕裂，可引起继发性血栓形成，向上可延伸至基底动脉。缺血症状可在受压后数小时至数天内出现，呈进行性发展。 椎动脉进入颅内后的主要分支为小脑后下动脉及脊髓前动...
1.X线颈椎摄片可显示颈椎脱位等情况。但X线摄片无异常也不能排除颈椎脱位与椎动脉损伤。 2.双侧椎动脉造影是最可靠的诊断方法。由于侧支循环及代偿功能的影响，椎动脉栓塞的程度与临床表现可不相称。进行双侧椎动脉造影术，有助于全面了解病情。
1.急性脑外伤脑病体征一般出现较早。从外伤病史及头部外伤体征可确立诊断。而椎动脉损伤的小脑后下动脉综合征及脑干病征一般出现较缓。由受伤至急性椎动脉供血障碍造成猝死，常有一个中间清醒期。 2.颈脊髓急性外伤四肢瘫痪发生快，程度重，脊髓长束症状比较明显，症状恢复过程也很缓慢。椎动脉栓塞所致四肢瘫痪，上肢比下肢重，伴有...
易并发椎动脉血栓形成
本病暂无有效预防措施，早发现、早诊断、早治疗是本病预防和治疗的关键。一旦发病，应积极治疗，预防并发症的发生。 预后：伤后颈脊髓缺血时间过久，可能会造成脊髓的不可逆损害。
(一)治疗 1.头部牵引颈椎骨折脱位合并椎动脉挫伤时，应立即行头部牵引，即在椎动脉血栓形成前完成。因椎动脉挫伤后一旦形成血栓，则牵引治疗效果大受影响。 2.颈部制动如未进行牵引，应严格限制头颈部活动。 3.必要时可酌情应用抗凝药物，抑制血栓扩展。 (二)预后 伤后颈脊髓缺血时间过久，可能会造成脊髓的不可逆...
