腹腔内脏器陷入子宫直肠陷凹所形成的疝，称直肠脱垂直肠壁内疝(intramuralherniacausedbyproctoptoma)。临床多表现为排便梗阻和不尽感。多发生于女性，双合诊结合排粪造影有助于诊断。
(一)发病原因 主要为产妇、盆腔大肿瘤、肠性咳嗽、显著肥胖、腹水等致腹压增加等因素，使子宫直肠间筋膜与直肠耻尾肌纤维松弛或断裂，而子宫韧带也松弛及上部阴道缺损等。多见于经产妇或绝经妇女a (一)发病原因 主要为产妇、盆腔大肿瘤、肠性咳嗽、显著肥胖、腹水等致腹压增加等因素，使子宫直肠间筋膜与...
1.症状病人多并存有盆底疝和直肠脱垂或直肠套叠的症状，如常述有排便梗阻和不尽感，排便次数增多，排便费力费时，便柱变细如挤牙膏状，甚至须用手法协助排便。严重者可发生排便中断，尤其当小肠、乙状结肠或子宫疝入时。其他常见症状有肛门坠胀不适、肛门内异物感、骶尾部受压和直肠胀满感，部分病人可出现黏液血便、腹痛、腹胀、排尿异常...
1.钡餐检查盆腔侧位片，可见肠脱垂于膨出疝囊内。 2.同步排粪造影与盆腔造影可显示盆底凸出的疝囊。并同时显示有直肠内脱垂或直肠脱垂，直肠内脱垂时直肠壁内疝可确诊。 3.同时行直肠肛管、腹膜腔、阴道和膀胱造影，有利于判断盆底的病理解剖改变。
应该与其他原因造成的急性肠套叠相鉴别，急性肠套叠是指回盲部、回肠远端肠管进入盲肠、升降结肠引起的一种急性肠梗阻。
直肠脱垂直肠壁内疝可以并发大便排出困难，如常述有排便梗阻和不尽感，排便次数增多，排便费力费时，便柱变细如挤牙膏状，甚至须用手法协助排便。严重者可发生排便中断，尤其当小肠、乙状结肠或子宫疝入时。 其他常见症状有肛门坠胀不适、肛门内异物感、骶尾部受压和直肠胀满感，部分病人可出现黏液血便、腹痛、腹胀、排尿异常...
食物改变和食物刺激能引起肠道功能紊乱，因此，在小儿改变食物或添加食物时，应逐渐添加辅食，在变更食物时有一逐渐过渡，让肠道有适应过程，这样能减少急性肠套叠发生。
本病的治疗应依据盆底疝和直肠脱垂的治疗原则，并将二者结合起来综合考虑。非手术治疗包括饮食疗法、养成良好的排便习惯、多参加体育锻炼以及采用胸膝位作提肛锻炼等。但通常认为，直肠内脱垂致肠壁内疝应手术治疗；手术入路有经会阴和经腹等，除直肠脱垂并发生嵌顿者采用经会阴入路外，一般采用经腹入路。经腹手术的方式主要为ripst...
