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增生性骨关节病

增生性骨关节病 - 鉴别


  1.急性风湿热 ①发病急,全身症状重,持续时间短。②关节表面皮肤呈红热。③受累关节疼痛、压痛,严重为游走性,无关节功能障碍。④多伴发心脏病变。⑤X线检查无变化。

  2.类风湿关节炎 ①多发在20~50岁。②严急性发作,全身症状较轻,持续时间长。③受累关节多对称或多发,不侵犯远端指间关节。④关节早期肿胀呈梭形,晚期功能障碍及强直畸形。⑤X线检查局部或全身骨质疏松,关节面吸收骨性愈合强直畸形。⑥实验室检查血沉快,类风湿因子阳性。

  3.强直性脊柱炎 ①多发于15~30岁男性青壮年。②发病缓慢,间歇疼痛,多关节受累。③脊柱活动受限,关节畸形,有晨僵。④X线检查骶髂关节间隙狭窄模糊,脊柱韧带钙化,呈竹节状改变。⑤实验室检查血沉快或正常,HLA-B27为阳性。类风湿因子多属阴性。


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