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肘关节结核

肘关节结核 - 症状

  一、临床症状

  肘关节结核与其他关节一样发病缓慢,初起时症状轻,主要表现是疼痛、局部肿胀、压痛、活动功能受限。单纯骨结核多于尺骨鹰嘴,其次为肱骨外膜。肿胀与压痛只限于病变部位。鹰嘴结核寒性脓肿见于其附近。外踝结核脓肿可沿伸肌间隙向前臂流注。单纯滑膜结核较少见,在关节周围出现在肿胀,轻度肿胀首先出现肘三头肌妥内外侧,肱骨内、外踝和尺骨鹰嘴间凹陷处变为饱满。肘关节周围压痛广泛。病变发展为全关节结核,肿胀和压痛加重,患肢常呈梭形肿胀,多有脓肿窦道形成。关节活动功能更加受限,破坏严重的全关节结核可发生病理性脱位。当肘关节病变治愈时,关节多强直于非功能位。

  二、诊断

  1.有结核病史或与结核病患者接触史。

  2.可有低热、盗汗、食欲减退、消瘦等中毒症状。

  3.肘关节肿胀、疼痛、压痛、活动受限,可僵于半伸直位。

  4.肘部可有寒性脓肿,溃破形成窦道。

  5.结核活动期血沉增快。

  6.X线摄片显示肘关节有骨质破坏,关节间隙狭窄或消失。

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