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组织细胞纤维瘤
疾病概述
  组织细胞纤维瘤是由组织纤维母细胞组成的干骺端错构瘤。目前把病灶小、无临床症状、病变局限于骨膜下或皮质内的称之为干骺端纤维性缺损,而把病灶较大,病变可扩展侵入髓腔而且常合并病理性骨折的称之为非骨化性纤维瘤。
疾病病因
  (一)发病原因  是由组织纤维母细胞组成的干骺端错构瘤。  (二)发病机制  肉眼病变呈椭圆形,大小不一,剖面质韧为黄色或锈棕色,不含骨组织,肿瘤周围有一薄的骨质硬化带。  组织形态主要由纤维结缔组织构成,排列成漩涡状或轮辐状,细胞之间为胶原纤维。不同病灶区内有不同数量的胶原纤维和纤维母细胞,这种梭形纤维母细胞被称...
主要症状
  组织细胞纤维瘤最常见于儿童及青少年,5~20岁最多见。Schajowicz报道年龄从7个月~69岁,男女发病无明显差异,有报道男性多于女性。  发病部位以下肢长骨最多见,主要位于膝关节周围。股骨远端干骺端最常见,其次为胫骨近端及远端干骺端,腓骨近端干骺端也常见,比较少见的部位还有股骨近端干骺端及上肢骨。单发组织细胞...
疾病检查
  无相关实验室检查。  组织细胞纤维瘤有典型的X线特征,有些学者认为不需经组织学检查,就能对大多数病例作出正确诊断。病变始于长骨的干骺端,靠近骺板,且总在一侧皮质上。膨胀、偏心性,随骨的生长发育病变可以逐渐向骨干移行,病灶内为界限清楚透亮阴影,呈分叶状、卵圆形,周边有一硬化缘。病变纵轴与长骨一致,病变小自1cm,最大...
鉴别诊断
  儿童、青少年出现膝、踝或髋关节疼痛,影像显示为组织细胞纤维瘤,通常误诊为其他肿瘤,而接受手术,大多数组织细胞纤维瘤通常是无症状的。  当组织细胞纤维瘤病变扩大侵犯到大部或整个干骺端或骨干时,影像学不容易诊断。有些病变容易与纤维结构不良、软骨黏液样纤维瘤、骨囊肿相混淆,常需手术确诊。  多发病变的病例,影像学特征可与...
并 发 症
  可并发病理性骨折。骨质疏松老年人、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松,表现为骨皮质萎缩变薄,骨小梁变细、数量减少。主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等。老年尤其明显, 病理性骨折是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折,股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而...
疾病预防
   组织细胞纤维瘤预防只要在平常生活中最好以下几点,就可以起到预防肿瘤的作用。      加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。      有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内...
如何治疗
  (一)治疗  无症状的组织细胞纤维瘤不需治疗。对偶然发现的病灶,可以通过定期随诊,以观察病情的变化。对于有症状的病灶,病灶在不断发展扩大且有骨折倾向时,可选择病灶刮除植骨,预后很好。对于小的病灶,可行单纯刮除,无需植骨,也可通过随诊,病灶有可能自愈。  (二)预后  组织细胞纤维瘤预后好,文献未见恶变报道。
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