宫颈残端癌是指子宫次全切除术后所残留的宫颈部分发生癌变。宫颈残端癌可在子宫次全切除术后数月至2年内发病,也可在数年或更长的时间发病。
(一)发病原因 子宫颈残端癌是由于其他妇科病行子宫次全切除术后,引发残留的子宫颈癌变。宫颈癌变的病因包括: 1.性行为初次性交年龄过早、多个性伴侣及男性伴侣的性行为,都被认为和宫颈癌的发生相关。认为这与青春期宫颈处于鳞状上皮化生时期,对致癌物较为敏感有关。 50多年前人们就发现在修女中宫颈癌极罕见。继之许多研...
国内江森等(1992)报道的宫颈残端癌,10例临床分析发病距前次手术的时间:15年2例。张蓉(1997)报道了12例子宫颈残端癌的治疗,分析其发病距前次手术时间为3个月~27年;其中10年7例。 临床症状和体征可因临床分期和肿瘤生长方式的不同而异。宫颈残端癌的早期癌病例有时可无症状,约占6%。只是普查或因其他原因...
1.宫颈刮片细胞学检查普遍用于宫颈癌筛查。必须在宫颈移行区刮片检查,主要依据细胞核变化判断细胞恶性。 2.碘试验碘试验对癌无特异性,利用正常宫颈上皮富含糖原,会被碘染成棕黑色,而癌上皮缺乏糖原,碘染不着色。在不着色区域取活组织,提高诊断准确率。 1.阴道镜检查观察宫颈表面有无异型上皮或早期癌变,并选择病变部位进...
1.宫颈糜烂和宫颈息肉可出现接触性出血和白带增多,外观上与宫颈癌和子宫残端癌难以鉴别,应做宫颈刮片或活检进行病理检查。2.其他宫颈一些少见病变如宫颈结核、妊娠期宫颈乳头状瘤、宫颈尖锐湿疣等也易误诊为宫颈癌,需取宫颈活组织检查进行鉴别。3.阴道的炎症以及阴道粘膜癌需要注意与其鉴别。4.其他部位的肿瘤转移,需要注意区分...
并发症主要是合并感染、周围组织粘连、复发。盆腔转移及周围器官转移,引起盆腔组织粘连、感染,导致血尿、泌尿系感染;转移性肿瘤压迫双侧输尿管引起的尿毒症、癌灶侵犯大血管引起的出血、感染以及恶液质等。远处肝脏转移,引起肝功能损伤,导致低蛋白血症、水肿、腹水等。
子宫颈癌是最常见的恶性肿瘤之一,发病率位于女性肿瘤的第二位。全世界每年大约有20万妇女死于这种疾病。 全球发病率最高的是南非,其次在亚洲,我国发病率每年新增发病数超过13万,占女性生殖系统恶性肿瘤发病率的73-93%。在发达国家,其发生率明显下降,在很大程度上归因于对子宫颈癌前病变的早期诊断和治疗。在发展中国家,...
子宫颈残端癌治疗前的注意事项? 术前注意: 为了减少宫颈残端癌的发生,在决定行子宫次全切除或全子宫切除术之前必须严格检查排除宫颈癌。在行次全子宫切除术后,患者应定期参加普查,而早期诊断、及时适当的治疗对残端癌更为重要。次全子宫切除术后应定期检查,如常规做宫颈防癌涂片检查,必要时做固有荧光光谱诊断、阴道镜检查及宫...