腹腔脓肿是指腹腔内某一间隙或部位因组织坏死液化，被肠曲、内脏、腹壁、网膜或肠系膜等粘连包裹，与游离腹腔隔离，形成局限性脓液积聚。腹腔脓肿可分为膈下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿。一般均继发于急性腹膜炎或引起继发性腹膜炎的各种疾病、腹部手术和外伤后，原发性感染则少见。
膈下脓肿常继发于腹内脏器穿孔和炎症，如急性阑尾炎穿孔，胃十二指肠溃疡穿孔，肝脓肿穿破常引起右膈下脓肿，而胃，脾切除后并发感染，出血性坏死性胰腺炎常引起左膈下脓肿，病源菌多数来自胃肠道，常为大肠杆菌，链球菌，克雷白杆菌和厌氧菌的混合感染，由胸腔化脓性疾病扩散至膈下者，则以葡萄球菌，链球菌，肺炎球菌感染为主。 腹腔内...
一，诊断隔下脓肿除临床表现外，常需通过辅助检查技术予以确诊，最常选用B型超声波检查，诊断正确率可达90%左右。 上腹部X线片和胃肠钡餐检查有助于确定脓肿的部位，因10～25%的脓腔内含有气体，故可见气液平面，其他的X线征象有：胃肠道移位，外来压迹，横膈抬高和肋膈角模糊，反应性胸腔积液等。 电子计算机断层扫描的诊...
上腹部X线片和胃肠钡餐检查有助于确定脓肿的部位。穿刺的确可以使炎症沿针道播散，如穿刺经肋膈角可以致胸腔感染，所以有些外科医生宁愿行探查性切开，我们认为在病情重而诊断又不肯定时，可在X线或B超定位引导下穿刺，若抽出脓汁则立即切开引流。实际上膈下脓肿存在时，其肋膈角大部已有粘连故穿刺引起脓胸之机会不大。
膈下脓肿：腹内脏器炎症病变经治疗后，或胃，脾切除后病人体温下降，此后体温又重新上升，应考虑膈下感染可能，病人常以弛张发热为主要症状，39℃上下，伴大量出汗，纳差，乏力，全身不适等中毒症状，患侧上腹部持续性钝痛，可向肩背部放射，深呼吸或咳嗽时加重，有时可伴有呃逆，体检时患侧上腹部或背部有深压痛，叩击痛，严重时出现局部...
膈下脓肿：腹内脏器炎症病变经治疗后，或胃、脾切除后病人体温下降，此后体温又重新上升，应考虑膈下感染可能。病人常以弛张发热为主要症状，39℃上下，伴大量出汗、纳差、乏力、全身不适等中毒症状。患侧上腹部持续性钝痛，可向肩背部放射，深呼吸或咳嗽时加重，有时可伴有呃逆。体检时患侧上腹部或背部有深压痛、叩击痛，严重时出现局部皮肤...
阑尾切除术后腹腔脓肿的形成，因与手术处理失误有关，且后果较为严重，因此，应着重加以预防。 1.急性阑尾炎穿孔所致之局限性或弥漫性腹膜炎，术中吸净脓液，切除阑尾后，应常规冲洗腹腔(可用0.9%氯化钠溶液500毫升加庆大霉素8万单位或卡那霉素0.5克)，右髂凹(必要时连同盆腔)放置烟卷引流条，术后应给予大剂量抗生素控...
一、隔下脓肿的治疗：治疗腹膜炎时取半从卧位，合理选用抗生素，胃脾切除后仔细止血、放置引流，能有效地预防膈下脓肿的形成。即使在膈下脓肿形成的早期，通过抗生素和支持疗法，炎症也可能消退吸收。但在治疗数周后，发热不退，病人体力消耗较大的情况下，仍宜及时引流。B超定位下穿刺引流对位置较深、脓腔较小、脓液稀薄的膈下脓肿是一种...
