掌跖纤维瘤病(palmarandplantarfibromatosis)包括掌部纤维瘤病和跖部纤维瘤病两病。二者在组织病理、浸润方式和切除后倾向复发等方面均相似。
(一)发病原因 本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。 (二)发病机制 发病机制还不清楚。组织活检肿瘤细胞呈梭形,具有波状核,在波状胶原基质中排列成交织束状。早期细胞成分多,晚期细胞成分显著减少。
1.掌部纤维瘤病(palmarfidromatosis)又称Dupuytren挛缩,为手掌腱膜的纤维瘤病,常在30~50岁的中年男性中发病。损害为掌部多发性坚实性结节,通常为3~5个,直径1场面cm,发生于第4指的近端,以后产生屈曲挛缩致功能受损。本病有时与酒精性肝硬化、糖尿病和慢性癫痫伴发。也可与Peyronie...
临床皮肤检查:损害为掌部多发性坚实性结节,通常为3~5个,直径1场面cm,发生于第4指的近端,以后产生屈曲挛缩致功能受损。组织病理:肿瘤细胞呈梭形,具有波状核,在波状胶原基质中排列成交织束状。早期细胞成分多,晚期细胞成分显著减少。
根据本病的临床表现,应和皮肤结核相鉴别,皮肤结核又称液化性皮肤结核或皮肤腺病,是结核杆菌所致的、常见的皮肤结核病变之一。常伴有其他组织或器官的结核病,其中以淋巴结结核、骨和关节结核最多见。好发于颈部、腋下、上胸部、腹股沟等处。原发性的瘰疬性皮肤结核病,又称结核性树胶状样肿(tuberculousgumma),由血源性播...
本病常因皮肤破溃造成皮肤完整性被破坏,由于皮肤完整性被破坏,故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患儿,如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症,故应引起临床医生的注意。同时也可因为瘤体压迫神经血管,造成肢...
本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对原发病因直接预防。早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病具有重要意义。对于有家族史的患者,婚前应进行染色体检查,避免本病遗传给后代。
掌跖纤维瘤病治疗前的注意事项? (一)治疗 早期可损害内注射曲安奈德(确炎舒松)30mg/ml加利多卡因,每月1次有效。手术彻底切除受累掌跖肌膜,特别掌肌膜,可解除手指屈曲挛缩。 (二)预后 跖部纤维瘤病的跖部出现缓慢增大的结节,致行走甚至持重困难。