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蛰伏脂瘤
疾病概述
  蛰伏脂瘤(hibernoma)又叫棕色脂肪瘤(brownfattumor)是由棕色脂肪细胞组成的良性瘤。棕色脂肪存在于哺乳动物及人类胎儿期,随年龄增长而逐渐减少。
疾病病因
(一)发病原因  本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。  (二)发病机制  发病机制还不清楚,组织学检查肿瘤组织具有完整包膜,由结缔组织间隔分成无数小叶。瘤细胞为较大棕色脂肪细胞,直径20~50μm,多边形,胞质丰富,内含有大量嗜伊红颗粒,较多空泡,对脂肪染色阳性...
主要症状
肿瘤好发于肩胛区、胸部、颈、股等处,常位于皮下,偶尔达肌肉组织,境界清楚,直径可达19cm(平均10cm),局部质地软,压痛不明显,包块具有明显的弹性。临床经过良性,缓慢增大(通常需要2-4年时间才可形成直径10cm带下的包块),偶有触痛。根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
疾病检查
  目前没有相关内容描述。  组织病理:肿瘤组织具有完整包膜,由结缔组织间隔分成无数小叶。瘤细胞为较大棕色脂肪细胞,直径20~50μm,多边形,胞质丰富,内含有大量嗜伊红颗粒,较多空泡,对脂肪染色阳性,证明有脂质。胞质内泡沫之间可见脂褐素。胞核小而圆,居中或偏向一侧。瘤内血管丰富,可见一些散在较大的成熟脂肪细胞。
鉴别诊断
1.黄瘤瘤细胞体积较小,并常伴有其他炎症细胞和增生的成纤维细胞,黄瘤巨细胞有特征性。  2.颗粒性肌母细胞瘤无完整包膜,瘤细胞多排列成巢状或束状。  3.疖:本病也是包块性疾病,起初的包块大小可以达到4-5cm,但皮肤表面充血明显,按压有明显的疼痛,血常规检查可见白细胞增多,以中性粒细胞比例增多为明显。
并 发 症
本病属于良性疾病,发展也比较缓慢,故临床上除了外观之外并无其他并发症,对于肿瘤较大的患者可造成局部压迫以及脂肪组织的浸润,主要见于颈部的蛰伏脂瘤,可压迫气管造成呼吸困难,严重病例甚至发生窒息,故对于颈部较大包块者应积极治疗后行手术。
疾病预防
本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因直接预防本病。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义,同时也可以减少器官压缩等并发症的发生,对于巨大的肿瘤应尽早手术切除,避免压迫气管造成窒息。
如何治疗
(一)治疗  本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因直接治疗本病。由于本病属于良性疾病,故可进行手术切除,切除时范围应适当的扩大,减少复发。  (二)预后  临床经过良性,缓慢增大,偶有触痛。
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