疣状皮肤结核系结核杆菌通过皮肤外伤直接感染后发生的增殖性皮肤损害。病程缓慢,为皮肤结核中的良性型。是结核杆菌外源性再感染于一有免疫力的机体,使其产生局限性疣状皮肤结核。成人多发,尤以男性多见(70.8%),与结核病病人或结核病动物直切接触者发病率较高。感染常见于暴露部位,以手背、手指背部最多见。病变特点是:初起表现...
(一)发病原因 直接接触结核杆菌污染的物品,如结核病人的痰液、脓液、血液,结核病动物的奶汁、病灶分泌物、血液等。 (二)发病机制 病人多受到过结核杆菌感染,机体已获得特异性免疫力,产生特异性抗体及致敏淋巴细胞。再次受到感染时致敏的T淋巴细胞再次与结核杆菌或含有结核杆菌的吞噬细胞接触时,释放出一系列免疫效应因子...
常见于暴露部位,以手背、手指背部最多见,其次为足、臀、小腿等处。损害多为单个,少数可有2~3个。 1.坚硬的紫红色丘疹初起为为圆形或椭圆形黄豆大小的紫红色丘疹,质硬,玻片压诊无“苹果酱”现象。 2.疣状增生丘疹逐渐扩大,以后表面粗糙角化,呈乳头状突起,被有灰白鳞屑,境界明显,周围有暗红色浸润(图1)。融合成斑块...
1.结核菌素试验可测定机体对结核菌的免疫力。阳性反应提示有过结核菌感染,或已建立免疫力;强阳性反应提示体内有活动性结核病灶。 2.涂片镜检取皮损处脓液或干酪样坏死物直接涂片,查找结核杆菌。 .X线透视或摄片有助于发现肺结核或其他器官的结核病灶。
1.寻常疣损害较小,表面干燥,无炎症反应。 2.疣状狼疮病变较软,在萎缩性瘢痕上常发生新结节,玻片压诊有“苹果酱现象”。 3.慢性增殖性脓皮病化脓性炎症较显著,角化过度较少,结核菌素反应阴性。 4.孢子丝菌病结节表面无疣状增生,常排列成串,培养可找到病原菌,结核菌素和孢子丝菌试验可帮助诊断。 5.着色芽生菌...
本病可继发淋巴结结核以及其他部位结核。深部毁坏性乳头瘤性和硬化性类型可导致肢体畸形。抵抗力低下的患者可并发全身其他部位的结核病,如肺结核(常有低热、盗汗、消瘦病史)、腹膜结核、淋巴结结核、骨结核、肾结核等,临床诊疗过程中需进一步完善胸片、B超、以及CT、MRI等检查进行综合分析和判定,以明确是否有出现上述部位的结核...
为了预防结核病的发生,应该注意做到以下几点: 1.加强卫生教育,使青年人懂得结核病的危害和传染方式。养成不随地吐痰的良好卫生习惯。对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒。 2.要定时对青少年进行体格检查,做到早发现、早隔离、早治疗。除此之外,还要按时给婴幼儿接种卡介苗,以使机体产生免疫、减少结核病的发生。 3.发现...
(一)治疗 1.全身药物治疗本病主要使用抗结核药物治疗,效果一般较好。 (1)异烟肼:为各型皮肤结核首选,是目前抗痨药物中最强的一种。不良反应少见,国内报道仅为2.4%,主要为眩晕、周围神经炎、失眠、不安,少数有皮疹、发热。有肝、肾功能障碍者应慎用或忌用。 (2)异烟肼:对皮肤结核效果好,一般2~6个月皮损消...