分离(转换)性障碍[dissociative(conversion)disorders]是一类由明显精神因素如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，和作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病。解离症状又称为癔症性精神症状，是指病人部分或完全丧失对自我身份的识别和对过去的记忆，而表现为意识范围...
(一)发病原因 1.精神心理因素分离(转换)性障碍的病因与精神因素关系密切，各种不愉快的心境，气愤、委屈、惊恐、羞愧、困窘、悲伤等精神创伤，常是初次发病的诱因。特别是精神紧张、恐惧是引发本病的重要因素。这在战斗中发生的急性癔症性反应特别明显;而童年期的创伤性经历，如遭受精神虐待，躯体或性的摧残，则是成年后发生转换...
该病多起病于青年期，35岁以上初发者少见。常在心理社会因素刺激下，急性起病。可有多次发作，尤多见于女性。临床上主要表现为解离性(精神障碍)和转换性(躯体障碍)两种障碍。由于它既可有运动、感觉障碍，又可表现为类自主神经功能、意识、记忆障碍，甚至精神病性障碍，因此临床上易造成误诊。本病的临床表现甚为复杂多样，现分为以下...
1.血、尿、大便常规检查及血糖、电解质(钙、磷)测定。 2.脑脊液检查中枢神经系统感染如病毒性脑炎时压力增高、白细胞增高、蛋白增高，细菌性感染时还有糖及氯化物降低。脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多。中枢神经系统梅毒时，梅毒螺旋体抗体检测阳性。颅内肿瘤可以有颅内压增高、蛋白增高。 3.血清或脑脊液氨基酸分析可以发现可能...
在临床上需要特别鉴别的常见疾病有：癫痫。癫痫患者可同时合并有转换性痉挛发作，所谓hystero-epilepsy;癫痫发作和转换发作并存。此时，应注意不要采取两者择一的排除法，以免漏诊。 本病的症状可见于精神分裂症和情感障碍，如果有后两者的症状存在，应首先考虑后两者的诊断。 癔症性精神病与反应性精神病的鉴别在于...
本病属于癔症发作样改变，通常是由于精神压力因素过大等原因造成，故就算患者有突然损伤性发作表现，一般也不会有并发症，患者意识清楚，会进行一定的自我保护，通俗点说，本病就是精神压力过大，为了释放这类压力“伪装”出来的疾病，患者还可以表现出躯体并发症。如褥疮，便秘、泌尿系感染等。力量和耐力也明显下降。
减少本病的发生，要强调健康良好个性的养成。个体性格形成的条件是多方面的。其中，后天环境中的不良因素，在儿童性格障碍与行为障碍的发展形成中，占有相当重要的地位。最常见的不良因素是童年时期的精神创伤，不正当的教养方法，不和谐的家庭生活，以及外界环境的有害影响。为此，要防止性格反常发展和其他精神异常的发生，就必须重视儿童...
(一)治疗 早期充分治疗对防止症状反复发作和疾病的慢性化十分重要，应予以强调。初次发病者，合理的解释，说明症状与心因和个性特征的联系，配合理疗和语言暗示，往往可取得良好的效果。病程已数周，有反复发作倾向者，宜根据病情，制订精神治疗与药物和物理治疗相配合的整体治疗计划。不宜匆忙、草率采取简单的语言暗示。尽管暗示疗法...
