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职业黑变病
疾病概述
  职业黑变病(Occupationalmelanosis)本病又称焦油黑变病(Tarmelanosis),苔藓样中毒性黑皮炎(Melanodermatitistoxicalichenoides)。现以职业性黑变病这一名称更为恰当。
疾病病因
  职业性黑变病是由于工人长期接触沥青、煤焦油、石油类产品或长期吸入这类物质的挥发物而致皮肤慢性炎症,最终发生皮肤色素沉着。  沥青含有刺激皮肤的酚、萘等多种物质。可引起皮炎,沥青所含有的吖啶、蒽等光感物,使皮肤对光线过敏而发生日光性皮炎。尤其易发生在包扎、装卸或搬运沥青的工人,数小时内,面部、颈部、背部及四肢皆可发生...
主要症状
  沥青含有刺激皮肤的酚、萘等多种物质。可引起皮炎,沥青所含有的吖啶、蒽等光感物,使皮肤对光线过敏而发生日光性皮炎。尤其易发生在包扎、装卸或搬运沥青的工人,数小时内,面部、颈部、背部及四肢皆可发生皮肤红肿、疼痛、大疱、眼睑皮肿胀,结膜及角膜充血发炎而畏光流泪,甚而有呼吸道刺激症状。
疾病检查
  长期从事接触煤焦油和石油分馏产品的工种及橡胶加工工作者,就业前体检应作皮肤科检查,注意皮肤色素的情况。
鉴别诊断
  (1)Civatte氏皮肤异色病:面部和颈侧片状网状色素沉着,色素沉着为棕红色或青铜色斑点,密集成网状,网间有萎缩白斑点及毛细血管扩张。皮疹表面光滑,偶见细薄糠屑,无自觉症状,与季节、日光无关。  (2)Addison病:有血压低,血糖低,尿中17-皮质酮含量低,色素沉着为古铜色,多在皱褶处。粘膜受累。  (3)色...
并 发 症
  有的发生头晕、恶心、疲乏无力等症状。屡次发生急性沥青皮炎或是长期和沥青接触后,发生慢性皮炎,皮肤干燥、苔藓化及继发色素沉着。
疾病预防
  (1)在使用和生产上述物质的过程中,改进操作方法,尽量减少接触机会。安装通风、排气、吸尘设备,降低车间中烟尘、粉尘浓度。搬运沥青时,采取必需的防护措施,以夜间及阴天进行为佳。  (2)加强个人防护,穿戴工作服、工作帽、口罩及手套,在暴露部位的皮肤上涂擦避光的防护剂。
如何治疗
  (1)在使用和生产上述物质的过程中,改进操作方法,尽量减少接触机会。安装通风、排气、吸尘设备,降低车间中烟尘、粉尘浓度。搬运沥青时,采取必需的防护措施,以夜间及阴天进行为佳。  (2)加强个人防护,穿戴工作服、工作帽、口罩及手套,在暴露部位的皮肤上涂擦避光的防护剂。  (3)皮炎重者停止接触,避免日晒。皮疹渗出、红...
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