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职业性皮肤癌
疾病概述
  职业性皮肤癌(occupationalskincancer)指从事职业工作过程中受多种因素影响而发生的皮肤肿瘤。
疾病病因
  (一)发病原因  1.化学物质致癌多环芳香烃碳氢化合物是引起职业性皮肤肿瘤的主要化学物质。包括沥青、焦油、煤烟、炭黑、石蜡及矿物油等。长期接触这类物质及其代谢产物可诱发皮肤癌。苯并芘(3,4-benzpyrene)是一切含碳物代谢过程中的产物,在体内通过环氧化酶、微粒体羟化酶等一系列作用,转变为环氧化物即烃化剂,与...
主要症状
  有些职业创伤发生在原来正常的皮肤上,经过相当时间在原创伤部位发生肿瘤。从创伤到肿瘤出现可发生如溃疡、瘢痕等持续性体征;本病为非转移性肿瘤,同时组织学上位于创伤部位。  多见于从事与上述因素有关的职业从业者。皮损好发于手部、颜面等暴露部位。肿瘤发生多在从业若干年后,如化学物质致癌需经15~20年,离子辐射致癌需20~...
疾病检查
职业性皮肤癌最主要的检查诊断方法是组织病理检查:活检在较小的病变多行切除活检,诊断兼治疗一箭双雕,毕竟于一役,病变稍大特别是需切除包括病变缘外2~3毫米正常皮肤方能治疗要求时缺损太大,造成外观陷,则做钳取或者切取活检,要包括病变近缘部位。
鉴别诊断
与非职业性皮肤癌鉴别。早期皮肤癌:多表现为红斑状或略高出皮面的丘疹样皮损,表面常伴有鳞形脱屑或痂皮形成,症状与牛皮癣、湿疹、炎症等良性皮肤病相近。病灶的进一步发展就会出现某些具有特征性的征象,如一个发亮的、半透明的丘疹样小结节,表面有渗血并伴有毛细血管扩张。或是疤痕样表面光滑的纤维样斑,无明显毛细血管扩张、溃疡及隆起。...
并 发 症
本病属于恶性肿瘤,发展较快,破坏性大,可伸入结缔组织、软骨、骨膜及骨骼,常可发生区域性淋巴结转移,晚期可发生内脏转移。尤其是粘膜的鳞状细胞癌往往容易转移。不同的转移部位,导致不同的并发症,如局部转移侵润,可以导致局部的器官组织受压,肝肾转移可以导致肝肾功能损害等。
疾病预防
加强个人防护:尽量减少与可疑致癌物的直接接触寻找不具致癌性的代用品。饮食注意:1.饮食应以高蛋白、高热量、高维生素及适量的脂肪为原则。2.对手术、放射治疗、化学治疗患者,应指导患者进优质蛋白,如动物瘦肉、禽类、鱼类、乳类、蛋类,以及海参、甲鱼、龙眼肉、薏苡仁、核桃、芝麻、灵芝、猕猴桃、枸杞子、莲子等,以提高机体免疫力,...
如何治疗
(一)治疗注意要点恰当的治疗方法不仅以皮肤癌的组织学类型为基础,还要根据解剖学部位、患者年龄、性别,一般健康状况。在解剖学部位上应注意是否某些部位手术后易复发,某些部位能达到治疗计划的预期效果,如眼眶周围、鼻周围、耳周围是复发率很高的区域,因此必须选择治愈率更高的疗法。外科切除术施行前应想到解剖部位的伤口美容外观,切除...
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