紫癜性苔藓(lichenpurpuricus)又名金黄色苔藓(lichenaureus)。本病病因未明,临床少见。
紫癜性扁平苔藓病因:具体病因未明,又名金黄色苔藓。中医认为紫癜性扁平苔藓属于阴血不足,虚损积热化火,血虚生风产燥,致使肌肤粘膜失其濡养;或因思虑伤脾,脾失健运,湿热瘀滞蕴热化火;或为肝郁气滞蕴热化火;或肝肾阴虚,阴虚火旺,虚火上炎所致。
见于成人,儿童也可发病。皮损通常为多数簇集的扁平丘疹组成的苔藓样斑片,呈金黄色或铁锈色,直径约2~30cm,境界清楚,常只发生于一处,易被患者误认为挫伤,可发于全身各部位,无自觉症状,不伴发其他合并症。病程慢性,可长期存在无变化,亦有自行消退者。 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
组织病理:表皮无改变,真皮内有淋巴细胞和组织细胞形成致密的带状浸润,并由正常结缔组织带与表皮相隔,在组织细胞内含有多量含铁血黄素,真皮毛细血管内皮肿胀,可引起血管闭塞。
应注意与神经性皮炎、皮肤淀粉样变,扁平疣、结节性痒疹、银屑病、红斑狼疮引起的脱发,唇损害及假性斑秃等鉴别。 不典型者尚需与下列疾病鉴别。 1.神经性皮炎多位于颈部,苔藓化显著,无多角形脐窝状丘疹,常与肤色一致,无Wickham纹,不并发口腔与甲的损害。 2.皮肤淀粉样变皮损多发于双侧胫前,为略扁平的丘疹密集似苔藓...
紫癜性扁平苔藓皮肤的良性病变,一般不伴有其他并发症,可以自行消失。
1、本病无特效预防措施,一般无需治疗。普通型一般不需特殊处理,一般只能用些组胺类药暂时减轻痒感,中医治疗效果较好。 2、病损局部可涂含皮质激素的软膏,糜烂面可贴消炎止痛药膜。其他治疗:维生素、免疫调节剂、局部封闭。 3、少食辛辣刺激性食品,加强锻炼身体,保持乐观情绪,避免紧张激烈的情绪波动。
1.普通型一般不需特殊处理。 2.口服维生素A,2.5万单位,3/d。 3.免疫调节剂左旋咪唑,转移因子等应用。 4.小范围病变可在病变基部粘膜下用2.5%醋酸强的松龙混悬液0.5-1毫升,加入等量的1%普鲁卡因液,局部封闭。亦可用维生素B12100微克加入1%普鲁卡因液1毫升,局部封闭。 5.病损局部可涂含皮...