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真菌病
疾病概述
真菌病,就是由真菌引起的疾病统称为“真菌病”。真菌是广泛存在于自然界的一类真核细胞生物,真菌可以感染人体的不同部位。
疾病病因
真菌病,就是由真菌引起的疾病,从临床致病情况看,真菌可分为浅部真菌和深部真菌两大类。浅部真菌只侵犯毛发、表皮和甲板。浅部真菌病在我国极为普遍,常见的有头癣、体癣、股癣、手足癣、花斑癣和甲癣。深部真菌主要侵犯内脏器官、骨骼及神经系统,也可侵犯皮肤、粘膜。深部真菌病较常见的有孢子丝菌病、着色菌丝病、防线菌病及隐球菌病。念珠...
主要症状
局部的口腔粘膜、舌、咽部有白色膜状物质,拭去可见基底部为充血糜烂面,阴道粘膜亦可有同样表现,但瘙痒显著。系统性念珠菌感染,包括肺部、胃肠道及败血症,临床可有高热、咳嗽、中上腹痛或不适。条件致病性真菌病,如念珠菌病、隐球菌病等。其中以皮肤癣菌病的发病率最高,可发生在身体各部位,如会阴、手、足等处。
疾病检查
  血白细胞中度升高,粘膜白色膜状物涂片找到芽孢及菌丝。系统性念珠菌感需有血、胃镜活检、痰或支气管灌洗液培养阳性才能诊断。不同病菌及其变态反应不同或同一病菌不同时期,其组织反应也不一样。真菌在人体引起的病变没有特异性,诊断依据是病灶中找到病原菌。
鉴别诊断
  ①轻度非特异性炎,病灶中仅有少数淋巴细胞、单核细胞浸润,甚至没有明显的组织反应,如脑的隐球菌感染;  ②化脓性炎,由大量嗜中性粒细胞浸润所形成的小脓肿,如念珠菌病、曲菌病、毛霉菌病等;  ③坏死性炎,可出现大小不等的坏死灶,常有明显的出血,而炎细胞则相对较少,如毛霉菌、曲菌感染等;  ④肉芽肿性炎。  上述病变可单...
并 发 症
甲真菌病预后较好,早期干预、应用敏感抗真菌药物一般可以治愈。患甲真菌病除影响美容外,更主要的是会导致指趾末端的不适。在机体抵抗力低下时常可侵及甲下及甲周围组织,形成指趾的损害,严重时可作为感染源播散至全身。甲真菌病可并发甲沟炎、甲下积脓、崁甲、指趾末端坏死等。
疾病预防
1、控制传染源:真菌病的传播诱因尚未完全清楚,例如手足癣为何可以单侧发病,而对侧长期不被传染。但众所周知,许多真菌病(如头癣)传染性是不可忽视的,应早期诊断和治疗,及时控制传染源,以防蔓延扩散。  2、阻断传染途径:  避免直接或间接接触传染源,如患者及患癣动物。对公共场所的用品及病人的用品均应予以消毒。  3、加强个...
如何治疗
  (一)白色念珠菌引起的口腔粘膜感染(鹅口疮)可用制霉菌素100万u研成粉末,加甘油少许调成糊状,涂在口腔粘膜上。全身性白色念珠菌感染可用米康唑200~600mg静脉滴注,每8h一次,亦可用两性霉素B。  (二)隐球菌脑膜炎由于脑病引起的病死率很高,降颅压就很重要,个别病人在作诊断性腰椎穿刺前最好先用20%甘露醇25...
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