房室交界区性逸搏是由于窦房结冲动频率减慢低于房室交界区潜在起搏点的频率或传导障碍窦房结冲动不能抵达起搏点部位,潜在起搏点除极产生逸搏。
在生理条件下,房室交界区不表现出自律性,但具有潜在的起搏功能,故称潜在性起搏点。若遇窦房结发放冲动的频率显著降低,且慢于房室交界区潜在起搏点的固有频率;或因传导障碍,窦房结的冲动不能够抵达房室交界区的潜在起搏点时,位于房室交界区的潜在起搏点即可表现固有的起搏功能,诱发房室交界区性逸搏(AVjunctionalesc...
房室交界区性逸搏的频率通常为35-60次/分钟。心电图表现为在较正常PP间期长的间歇后出现一个正常的QRS波群,P波缺失,或逆行P波位于QRS波之前或之后,此外亦可见到未下传至心室的窦性P波。多数患者出现的症状系原发性心脏病所致。如心悸、气短等。体检心率为40~60次/min,第1心音强度无明显变化。如系过缓的交接性心...
在较一个基本心动周期为长的间歇后出现一个QRS波群。 波的形态与由心房下传者相同,若伴有室内差异性传导则可宽大畸形。 波群前后的P波可有如下各种表现: ①窦性P波出现于QRS波群之前、中、后,形成干扰现象,在QRS波群前的P-R间期<0.12秒;在QRS波群之中则使QRS波群变形;在QRS波群之后则表现为在...
1.与房性期前收缩鉴别:房性逸搏和房性期前收缩的心电图特点是非常相似,只是房性逸搏多发生在较长间歇(较正常的窦性周期长的间歇)后,而房性期前收缩都提前发生(较正常的窦性周期短的间歇)。2.与房性并行心律的鉴别:房性并行心律P′波的频率比窦性慢,常为35~55次/min。异位P′无固定的联律间期,但异位Pˊ之间的长间距是...
较长时间的交接性逸搏,心室率过缓时,可出现晕厥、低血压等并发症。晕厥:常突然意识丧失、摔倒、面色苍白、四肢发凉、无抽搐及舌咬破和尿失禁,应询问晕厥前的情况、有无先兆、晕厥时意识障碍的程度和持续时间的长短以及当时是否有面色苍白晕厥、脉搏缓慢、尿失禁及肢体抽动等;晕厥常有悲哀、恐惧、焦虑、晕针、见血、创伤、剧痛、闷热、疲劳...
交接区逸搏及交接区逸搏心律是一种生理性代偿机制,当其出现时要积极寻找引起交接区逸搏及交接区逸搏心律的原发疾病,查明病因,积极治疗其原发病因,是预防此种心律失常的根本措施。
如为过缓的房性逸搏心律,可考虑用异丙肾上腺素、阿托品等以提高心率。因为房性逸搏心律本身是一种生理性保护机制,所以治疗时应查明病因,针对病因、原发疾病进行积极的治疗,也应密切观察病情及心律失常的变化。预后:房性逸搏及房性逸搏心律是一种生理性保护机制,多继发于各种缓慢性心律失常后,在缓慢性心律失常后及时出现逸搏或逸搏心律可...