传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合征，SARS）是由SARS冠状病毒（SARS-CoV）引起的一种具有明显传染性、可累及多个脏器系统的特殊肺炎，世界卫生组织（WHO）将其命名为严重急性呼吸综合征（severeacuterespiratorysyndrome,SARS）。临床上以发热、乏力、头痛、肌肉关节酸痛等全身症...
(一)流行病学 经典冠状病毒感染主要发生在冬春季节，广泛分布于世界各地。该病毒包括三个群，第一、二群主要为哺乳动物冠状病毒，第三群主要包括禽类冠状病毒。人冠状病毒有两个血甭型(HCo-229E,HCoV-OC43)，是人呼吸道感染的重要病原，人类20%的普通感冒由冠状病毒引起。冠状病毒也是成人慢性气管炎急性加重的...
一、临床表现 1、潜伏期 SARS的潜伏期通常限于2周之内，一般约2~10天。 2、临床症状 急性起病，自发病之日起，2～3周内病情都可处于进展状态。主要有以下三类症状。 (1)发热及相关症状 常以发热为首发和主要症状，体温一般高于38℃，常呈持续性高热，可伴有畏寒、肌肉酸痛、关节酸痛、头痛、乏力。在早...
(一)外周血象 1、外周血细胞分析诊断标准： (1)多数患者白细胞计数在正常范围内，部分患者白细胞减低，白细胞计数参考值范围(4～10)×109/L。 (2)大多数SARS患者淋巴细胞计数绝对值减少，呈逐步减低趋势，并有细胞形态学变化。 2、结果解释 国内外不同文献报道的结果有所差别，造成这些差别的可能原...
1、鉴别诊断项目 在SARS早期诊断时，流感病毒(甲、乙、丙型)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒、嗜肺军才菌、肺炎支原体、肺炎衣原体及呼吸道细菌等检测有助于SARS的鉴别诊断。 2、实验方法 目前的实验方法主要有快速诊断、血清学诊断、分子生物这检测及病毒(衣原体、细菌)分离等方法。 (1)快速...
可能引起休克、心率紊乱或心功能不全、肾功能损害、肝功能损害、DIC(disseminatedintravascularcoagulation,即弥散性血管内凝血)、败血症、消化道出血等。大多数SARS发生在青壮年。这种疾病传染模式反映了医护人员、他们的家人和有社会关系的接触者以及国际间旅行者多处于该年龄段。基于目...
(一)传染源 现有资料表明，SARS患者是最主要传染源。极少数患者在刚出现症状时，即具有传染性，一般情况下传染性随病程而逐渐增强，在发病的第2周最具传播力。通常认为症状明显的患者传染性较强，特别是持续高热、频繁咳嗽、出现ARDS时的传染性较强。退热后传染性迅速下降，尚未发现潜伏期患者以及治愈出院者有传染他人的证据...
本病符合《素问?刺法论》“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似”的论述，属于中医学瘟疫、热病的范畴。其病因为疫毒之邪，由口鼻而入，主要病位在肺，也可累及其他脏腑;基本病机为邪毒壅肺、湿痰瘀阻、肺气郁闭、气阴亏虚。中医药治疗的原则是早治疗、重祛邪、早扶正，防传变。 1、辨证论治 (1)疫毒犯肺证：多见于早期。 ...
