鼻中隔穿孔(perforationofthenasalseptum)多是鼻中隔手术损伤的结果,虽不会引起严重后果,但其症状却经常困扰患者。
1.鼻中隔粘膜下切除时,损伤中隔双侧对应部分的软组织。这是鼻中隔穿孔最常见的原因。鼻中隔电灼术操作不当,也可造成穿孔。 2.鼻外伤导致鼻中隔损伤处理不当。 3.鼻中隔脓肿处理不当。 4.引起鼻中隔溃疡的疾病病程迁延过久。 5.工业性或化学性烧伤。 6.鼻特种传染病、全身急性传染病(白喉、猩红热)。
鼻腔干燥,有痂皮形成,引起鼻阻塞及头痛,并易发生鼻衄。鼻中隔前段小穿孔在呼吸时可发生吹哨声,如穿孔位于鼻中隔后段,可不显示任何症状。 鼻腔干燥,常有脓痂形成,引起鼻塞及头痛。常有涕中带血或鼻出血。若穿孔在鼻中隔前段,呼吸时可有哨声。鼻中隔后段穿孔可无症状。鼻镜检查一般均易确诊。
诊断检查 鼻镜检查:前鼻镜检查多可查见穿孔,有的需清除鼻腔痂皮后,方可看清穿孔。观察其穿孔大小、位置、形状。
鼻中隔脓肿:凡鼻中隔对称性肿胀,局部疼痛明显,伴有鼻梁和鼻尖红肿疼痛者,皆应仔细检查,经穿刺,肿胀部位抽吸有脓,即可确诊。
鼻中隔穿孔是鼻科疾病治疗过程中较严重的并发症,常给患者带来鼻腔干燥、疼痛、结痂、瘙痒、出血或头痛等不适。口底、颌下和颈部蜂窝织炎可发生喉头水肿;压迫气管可引起呼吸困难,甚至窒息。因痂皮附着也可能有鼻塞症状。有的有主要放射至额部的头痛。穿孔边缘的痂皮脱落也可能有少量出血症状。若为梅毒性穿孔则可能有恶臭分泌物。
鼻中隔穿孔预防保健 1、维生素类食品:维生素A,主要存在于鱼油、胡萝卜、西红柿等食物中;维生素B2,在蛋白质、脂肪和糖的代谢过程中起酶的作用,是生长必需的物质;维生素B6,可调节中枢神经系统,稳定情绪,能协助产生抵抗力,促进皮肤健康;维生素C具有抗感染,促进伤口愈合,使皮肤光滑健康,主要存在于各种蔬菜、水果中。 ...
对穿孔边缘粘膜有溃疡、肉芽组织者,应去除结痂,用25%硝酸银液烧灼,并涂软膏,以促其愈合。有的小穿孔临床上无任何症状,无须外科修补。穿孔较大、症状明显者,应行穿孔修补。 鼻中隔穿孔较小者修补较易成功,对大于1cm者则颇感困难。修补能否成功涉及诸多因素,主要有以下几点:①健康的鼻粘膜。术前应仔细检查鼻腔,改善鼻粘膜...