肺疟疾病是指疟原虫对肺部的损害。机体被疟原虫感染后可有或无典型的疟疾全身症状同时出现明显的呼吸系统症状,如咳嗽、咳痰、气急、喘息或胸痛等。其临床表现包括疟疾性哮喘、支气管炎、肺炎、肺水肿以及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。其发病率尚无确切统计资料。
(一)发病原因 现症疟疾患者及带虫者均为本病的传染源。国内主要是由中华按蚊、雷氏按蚊嗜人亚种、微小按蚊及大劣按蚊等4种按蚊传播,其中主要是中华按蚊。此外,输血传播及母-婴传播也偶见报道。 (二)发病机制 肺疟疾病的发病机制迄今未全明了,但有以下几种可能。 1.微血管阻塞病理学发现,死于恶性疟疾患者内脏(肺、...
1.潜伏期肺疟疾病是疟原虫全身损害的肺部表现,其潜伏期与疟疾的感染发病时间相当,间日疟及卵形疟为10~20天,三天疟为70~80天,恶性疟为10~14天。 2.分型根据其发病的主要表现可以将肺疟疾病分为4型: (1)哮喘型:有与疟疾临床表现畏寒、发热、出汗、热退周期基本一致的咳嗽、气急、呼吸困难及哮喘等症状,哮...
1.外周血、骨髓或痰涂片Giemsa或Wright染色找到疟原虫确诊。多次发作患者血常规红细胞及血红蛋白减少。网织红细胞增多。白细胞总数正常或偏低,单核细胞增多,嗜酸粒细胞正常范围。有学者提出外周血象白细胞总数减少,单核细胞大于15%,结合病史便应考虑疟疾可能。 2.血清学检查有间接免疫荧光抗体试验、间接红细胞凝...
但需与流行性感冒、败血症、肺结核、细菌性肺炎、脑炎等病相鉴别,特别是支气管炎型肺疟疾病需与弥漫性肺病鉴别,两者均有咳嗽、气急、听诊有干或湿?音、X线胸片肺纹理增多或小片状阴影,但前者听诊无爆裂音,肺功能限制性通气功能障碍不显著,动脉血氧分压及血氧饱和度较高,血尿素氮值及血乳酸几何平均浓度均较高,血红蛋白低,常有代谢性酸...
严重时可发生肺水肿、呼吸衰竭或急性肾衰竭。呼吸困难,慢性咳嗽,胸闷,喘息充血,呼吸困难,咳嗽,咳痰,水肿,炎性细胞浸润发烧,气促劳力性呼吸困难,干咳,疲劳,双肺的吸气爆裂音,紫绀等。表现畏寒、发热、出汗、热退周期基本一致的咳嗽、气急、呼吸困难及哮喘等症状,哮喘在疟疾发作前、整个发病中,甚至疟疾已临床治愈后均可出现。体检...
根治现症疟疾患者及带疟原虫者,灭蚊,特别是灭早春蚊及越冬蚊,尽量不露宿或用蚊帐等防蚊叮咬,预防性服用乙胺嘧啶、伯氨喹等,近年来有人试用免疫疫苗(如Spf66等),取得一定疗效,但尚在继续试验中。现症疟疾患者及带虫者均为本病的传染源。国内主要是由中华按蚊、雷氏按蚊嗜人亚种、微小按蚊及大劣按蚊等4种按蚊传播,其中主要是中华...
(一)治疗 1.病因治疗急性发作可选用: (1)氯喹(chloroquine):为4-氨基喹啉类药物。口服吸收快而完全,肌内和皮下注射吸收迅速,排泄慢,是控制发作的首选药物。主要作用是消灭各型疟原虫的裂殖体,除有抗药性的恶性疟原虫外,对其他疟原虫均有明显疗效。成人总量为磷酸氯喹2.5g(基质1.5g),分3天口...