肺地丝菌病系由念珠地丝菌(geotrichumcandidum)引起的支气管肺部病变。本菌是一种腐物寄生性真菌,在自然界中广泛存在。正常人的皮肤黏膜、消化道、痰及粪便中可检出本菌因此属于内源性条件致病菌。只有当人体抵抗力降低时才致感染而发病如糖尿病、恶性肿瘤、艾滋病、脏器移植,长期使用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂及广谱抗...
(一)发病原因 念珠地丝菌属于不全菌纲,从梗孢科,地丝菌属,其营养细胞为真菌丝,易裂殖为节孢子。无芽生孢子和子囊孢子。 (二)发病机制 白地霉是一偶见的条件致病菌,可为人体某些器官的正常菌群。本菌可经呼吸道、口腔和皮肤侵入,侵犯皮肤黏膜和内脏,最常累及肺和肠道。病人常有免疫功能低下时才致感染而发病。
由呼吸道途径引起的地丝菌病主要有以下3个类型:支气管地丝菌病,肺地丝菌病和地霉败血症。临床表现类似支气管炎和肺结核,表现为咳嗽、咳痰、痰液呈黏液样或胶质样,有时痰中带血丝,部分病例出现发热、乏力、胸闷、呼吸困难等,听诊两下肺底可闻及湿性?音。体质极度虚弱,免疫机制明显抑制者可出现地霉败血症,引起皮肤、口腔黏膜、肠道...
1.病原学检查 (1)直接镜检:痰液、黏膜白斑片,活检组织,以10%氢氧化钾处理后直接涂片镜检,可见长方形关节孢子(4μm×8μm)或圆形孢子(直径4~8μm),革兰染色阳性,两个关节孢子之间无间隙。 (2)细菌培养:葡萄糖蛋白胨琼脂培养基上,室温生长快,菌落为膜状,湿润、灰白色、有黏性。镜检形态与直接镜检相同...
肺结核,细菌性、病毒性、支原体性支气管炎和肺炎,以及其他真菌性疾病相鉴别。早晚气温较低或饮食刺激时,频频发咳。无并发症时,体温、脉搏无变化。病初呼吸无变化,以后由于支气管粘膜结缔组织增生变厚,支气管管腔变化狭窄,则发生呼吸困难。
体质极度虚弱,免疫机制明显抑制者可出现地霉败血症,引起皮肤,口腔黏膜,肠道等多处感染。起病急骤,先有畏寒或寒战,继之高热,热型不定,弛张热或稽留热;体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热,甚至体温低于正常。精神萎靡或烦躁不安,严重者可出现面色苍白或青灰,神志不清。四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血压下降,婴幼儿还可出...
存在基础疾病或免疫功能低下往往是患本病的先决条件,因此临床医师应积极治疗基础疾病,提高机体免疫力。
肺地丝菌病中医治疗方法 药方:黄柏、黄芩、紫荆皮、花椒、石榴皮、苦参、白鲜皮各30克,地肤子、藿香、蛇床子、羌活各10克,千里光15克,小儿用量酌减。每天1剂,加水1500毫升―2500毫升,沸后煎煮15-20分钟。 用法:取药液,待水温降至15℃-20℃时浸洗患处,药渣复煎,1天2次,每次20-30分钟,浸洗...