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非阵发性窦性心动过速
疾病概述
  非阵发性窦性心动过速(nonparoxysmalsinustachycardia,NPST)称特发性窦性心动过速(idiopathicsinustachycardia,IST),是一种至今尚无明确定义的临床综合征,是指当活动或精神紧张时,静息心率过度加快的反应,窦性心率>100次/min,而无其他导致心动过速...
疾病病因
  (一)发病原因  1.窦房结本身异常认为只有在窦房结本身存在异常的基础上,才可能有自律性异常增强,而正常窦房结不会有自律性功能紊乱。  2.右房心动过速有人认为非阵发性窦性心动过速并不是窦性心律,而是非常接近窦房结的心房处的异位房性心动过速。在心电图上所产生的P波形态与窦性P波形态可以非常相似,但用电生理检查方法迄...
主要症状
  非阵发性窦性心动过速在年轻人较多见,多数年龄为20~35岁。就医时追述年龄较大患者的病史时可发现其症状初发年龄较轻。年轻女性约占发病总数的90%。  临床症状程度可不一,有的仅偶有心悸感,有的则表现为慢性长期持续的心动过速。病史中最多见的症状是心悸,其次可有胸闷、乏力、头晕等,许多患者呈现精神紧张症状,症状多而杂,...
疾病检查
  目前尚无相关资料报道。  1.心电图检查  (1)心率>100次/min。  (2)心动过速时P波形态为窦性。  2.电生理检查从理论上讲,在心动过速发作时,标测高位右心房或贴近窦房结可疑起搏点的起搏部位,可以确定兴奋起源点。但由于窦房结是一个解剖定位非特异性的弥漫性结构,与心房组织间并无十分明确的界限,而非...
鉴别诊断
  1.窦性心动过速通常的窦性心动过速的心率在100~150次/min,休息或轻微活动时心室率通常不超过100次/min。对β受体阻滞药治疗反应好。一般情况下窦性心动过速的病因容易明确。  2.房内折返性心动过速心率在140~250次/min,P′波形态与窦性P波不同,可有适时的房性期前收缩诱发或终止发作,程控刺激可诱...
并 发 症
  少数中晚期患者可因长期心动过速而引起心律失常性心肌病、顽固性心力衰竭等。心慌,心悸,心力衰竭,心律失常,心跳过速,心脏性猝死,心脏骤停,胸闷,,流鼻涕,恶心,恶心与呕吐,肌肉酸痛,劳累后胸痛,胸痛伴胸闷、心悸,心脏杂音,肩部或肩胛区疼痛等。
疾病预防
  本症因原因不清,目前尚无有效的预防办法。在日常生活中避免精神紧张;戒烟酒,减少本症的诱发因素;起居有常,饮食适宜,勿过劳;适当锻炼,预防感冒。熟地15克,山萸肉15克,茯神15克,九节菖蒲12克,琥珀12克,炒枣仁30克,白人参12克,炙甘草9克,龙骨30克,当归12克,枸杞子15克,肉苁蓉12克。上药共为细粉,炼...
如何治疗
  (一)治疗  1.药物治疗首选β受体阻滞药,如美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔(氨酰心安)、普萘洛尔(心得安)等,其药理机制在于影响窦房结的自律性和(或)自律性紧张性。但多数患者对治疗反应差,常需不断增加剂量。过高剂量的β受体阻滞药或钙离子拮抗药可引起乏力、头痛等全身症状而使患者不能耐受。此外,还可使血压下降、交感神...